Desde la Asociación de Trabajadores del Estado manifestaron su preocupación ante la elaboración por parte del Ministerio de Defensa de un “Plan de acción para la eficientización de la gestión del IOSFA”, entregado a la nueva conducción de la obra social, luego de la renuncia de su presidente. Allí se sugieren importantes recortes y revisión de gastos.

“Se viene reducción de personal, cierre de delegaciones, entrega de hoteles, reducción de personal en delegaciones, cierre de farmacias, retiros voluntarios, etc, en IOSFA”, expresó el secretario general de ATE Punta Alta, Pablo Mendoza.

Ante la asunción de la contadora Betina Surballe, como nueva presidente del IOSFA, desde el Ministerio de Defensa elevaron un Plan de Acción para que implemente, con un total de 26 puntos.

1. Implementar un Sistema de Autorizaciones on-line / Facturación y Liquidación/APP/Portal del Afiliado, a los efectos de digitalizar los procesos de autorización, facturación y liquidación, incorporando reglas de negocio para una auditoría automática y validación en línea, permitiendo la trazabilidad y reduciendo tiempos operativos (en curso).
2. Estudiar la conveniencia de unificar y homogenizar los porcentajes de descuento en medicamentos en farmacias propias llevándolos de un 50% al 40%.
3. Estudiar la conveniencia de eliminar el porcentaje de descuento en medicamentos de venta libre en Farmacias Propias (actualmente es del 25%).
4. Establecer un nuevo Vademecum Ambulatorio de medicamentos esenciales centrado en genéricos alternativos y en base a un análisis de prevalencia de patologías por monodroga y no por marca.
5. Nueva Cartilla de Prestadores - Identificación de Prioritarios y Estratégicos con el fin de reducir la misma.
6. Limitar los reintegros médicos por libre elección de prestador.
7. Reducir las prestaciones de internación domiciliaria con auditoria de terreno. Implementación de auditorías centralizadas para internaciones domiciliarias, casos catastróficos y provisión de insumos, con foco en casos actuales y nuevos, aplicando criterios técnicos y legales para evitar judicializaciones innecesarias.
8. Incentivar de manera gradual (por regiones) el uso de los Centro de Atención Primaria y/o médico de cabecera que tendrá la facultad exclusiva de emitir recetas médicas y realizar derivaciones.
9. Establecer un sistema eficiente de prestaciones que están a cargo de las fuerzas (Ej.: accidentes laborales, ascensos, etc.).
10. Analizar políticas de RRHH: a) fijar un procedimiento para el análisis de perfiles: personal militar y de seguridad. b) Reducción del personal (Ej.: en condición de jubilarse, contratos temporarios, análisis de licencias médicas, etc.), c) grilla salarial extraescalafonaria, d) reglamentación del artículo 23 del DNU N.º 637/13 y e) Plan de retiro voluntario.
11. Modificar el régimen de Compras y Contrataciones, con tiempos más funcionales que atienden lo urgente y que sea menos burocrático. Analizar la implementación de compra directa de medicamentos a laboratorios.
12. Suspensión de obras del IOSFA nuevas o no urgentes.
13. Aplicar telemedicina por medio de APP.
14. Centralización de la dispensa de medicamentos ambulatorios esenciales con cobertura al SETENTA POR CIENTO (70%) y CIEN PORCIENTO (100%) en farmacias propias. Prueba piloto AMBA.
15. Agudizar los controles de auditoria (médica, facturación, de terreno y de gestión) procedimiento en las compras de "Prótesis y Elementos" previstos en los Artículos 60 y 62 del Régimen General de Compras y Contrataciones del Instituto (IF-2023-102487910-APN-SCC IOSFA), permitiendo minimizar las compras por compulsa canalizándolas a través de la Licitación Pública.
16. Establecer un listado aprobado y consensuado con los principales prestadores para la provisión de prótesis y elementos, limitando su uso y controlando la indicación mediante registros de prescriptores y auditorias retrospectivas.
17. Determinar respecto de las internaciones/prácticas/consultas nuevas modalidades de Convenio con Prestadores, con plazos de pago definidos priorizando la previsibilidad presupuestaria y la eficiencia en la atención.
18. Análisis de transformación, cierre o concesión de determinadas unidades farmacéuticas, con el fin de reducir costos, aumentar cobertura y control. Realización de un análisis de eficiencia de farmacias propias (costos fijos, volumen, ubicación, satisfacción).
19. Transformación de los hoteles y centros recreativos del IOSFA en unidades autofinanciadas mediante estrategias de pricing dinámico, promoción de estadías prolongadas, convenios con otros entes estatales. Transferencia, desafectación o reorientación de unidades no superavitarias.
20. Implementar en los casos de discapacidad y adultos mayores un modelo de reintegros a convenios estructurados con prestadores, estableciendo redes optimizadas por tipo de servicio y realizando auditorías específicas para mejorar la previsibilidad financiera.
21. Redefinir el rol de las Delegaciones. Evaluar alcances y objetivos. Centralización de la Auditoría de autorizaciones con unificación de criterios y control del gasto. Gestión ágil. Cierre de dependencias al digitalizar la atención al afiliado.
22. Creación de un Comité Interdisciplinario a los efectos de llevar a cabo la activación de un Nuevo Protocolo de Crisis para prestaciones de Altos Costos.
23. Análisis de la viabilidad de reconvertir los convenios colectivos de las unidades de farmacia y hotelería.
24. Análisis de la conveniencia de adhesión del IOSFA a la ley 23660.
25. Elaboración del Presupuesto del IOSFA que contemple la totalidad de los gastos prestacionales contra la previsión de los ingresos del Instituto.
26. Revisión de la cobertura asistencial especial (CAE) y del procedimiento para su otorgamiento.

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